Galvos svaigimas ir pykinimas

Galvos svaigimas, pusiausvyros sutrikimas, pykinimas, ausies kristalas

KLINIKINĖS ISTORIJOSLIGOS IR SKAUSMAI

Vytenis Žiedas

7/17/20242 min read

Pacientas kreipėsi dėl jau mėnesį svaigstančios galvos ir pykinimo. Per trumpą laiką atliko įvairiausius tyrimus klinikose. Buvo ištirtas neurologo, kardiologo ir kitų specialistų. Magnetinio rezonanso tyrimas parodė, kad kakle susiformavusios daugybinės išvaržos. Pacientas dar skundėsi šviežiu kairės ausies skausmu.

Kiti specialistai įtarė, kad svaigimą provokuoja kristalas vidinės ausies pusmėnuliniame kanale. Kitaip dar vadinamas otolitas gali įstrigti ir dirginti vidinėje ausyje esančius plaukelius, atsakingus už pusiausvyros palaikymą.

Atėjęs pacientas dar skundėsi, kad nelabai gali valgyti ir šiandien išvėmė vandenį. Jau iškarto galėjau atmesti kristalą ausyje, nes jis negali būti vėmimo priežastimi, jis taip pat nesukeltų ausies skausmo. Įvertinus paciento laikyseną, galima buvo akivaizdžiai matyti, kad dėl fizinio darbo galva ir kaklas buvo įtraukti gilyn, o pečiai pakilę. Tarsi įtraukęs galvą vėžlys, paciento kūnas ilgą laiką gyveno įtampoje.

Atidžiai ištyriau kaklą ir pastebėjau, kad kaukolė sunkiai juda stuburo atžvilgiu, bet dėl didelės raumenų įtampos tikslus vertinimas buvo sudėtingas. Praleidau nemažai laiko, kol atpalaidavau pečių juostą, kaklo didžiuosius ir giliuosius raumenis bei gerklės fascijas.

Tuomet pakoregavau paciento kaukolę, viršutinius stuburo slankstelius.

Vyras iškarto pareiškė, kad pykinimas liovėsi.

Mano hipotezė pasitvirtino – dėl kaukolės poslinkio užspaustas klajoklis bei prieangio ir sraigės nervas kairėje pusėje.

Klajoklis nervas (n. vagus) įnervuoja daug organų, vienas iš jų – skrandis. Dėl dirginamo nervo skrandis negalėjo tinkamai veikti ir atmesdavo tai kas į jį patekdavo (paveiksliuke pavaizduotos įvairios klajoklio nervo įnervuojamos zonos ir organai). Prieangio ir sraigės nervas (n. vestibulocochlearis) įnervuoja vidinę ausį. Šis nervas keliauja giliai pro smilkinkaulį į vidinę ausį ir gali nukentėti dėl užspausto pakauškaulio ir smilkinkaulio siūlės. Šią siūlę taip pat teko pakoreguoti ir smilkinkaulis išsivadavo, o nervas nebebuvo dirginamas.

Paprašiau vyriškio atsisėsti ir pasukioti galvą. Nuo menkiausio galvos judesio atsirandantis svaigimas dingo. Pagerėjo kaklo judesiai.

Parodžiau keletą kaklo ir pečių juostos tempimo pratimų, pamokiau kaip atlaisvinti užspaustą stuburą tarpumentyje, kad pagerėtų laikysena ir sumažėtų kaklo įtampa ir palinkėjau geros kloties.